1.2 方法

    观察组采用自制简易水囊进行治疗。助产士或护士选取7号手套，将5只手指套分别从根部打死结，反转手套将手指套在里面，选取16号尿管尖部大约15 cm位置置于手套内，通过4号丝线在手套的腕部扎上下两道线，距离为1 cm，然后使用生理盐水从尿管连接处快速注入液体，观察液体是否有外渗现象，如无渗出则将液体放出备用。手术之前常规排空患者膀胱，对患者阴道和宫颈进行消毒，按摩患者子宫，将宫腔积血排出。当患者宫缩开始之后，手术操作者用无齿卵圆钳钳住患者右边宫颈前后唇，以起到固定宫颈的作用，右手持无齿卵圆钳钳夹手套顶部慢慢送进患者的宫腔直达宫底，从尿管处快速注入液体大约500 ml，当液体达到半量时慢慢抽出宫颈钳，并且将消毒止血带放入，保持其外露于宫颈外口2 cm左右，松开左手卵圆钳外拉尿管，确定水囊固定宫腔之后，使用外阴钳夹尿管，将其尾端固定在大腿皮肤，臀下放置聚血盆收集阴道出血，大约12 h后将液体抽出，将水囊拔除，在此过程中可以通过B超观察患者是否存在宫腔积血，若存在可将液体排空抽出水囊，将宫腔积血清除之后再次放置水囊，辅助对症处理，例如抗休克、输成分血以及DIC等。对于剖宫产患者，手术过程中通过简易水囊止血，将液体控制在300 ml即可[3]。

    对照组采用宫腔纱布填塞止血治疗 ......