1材料与方法

    1.1 材料

    所有标本均来自于我院2013年1月～2014年12月的住院患者，年龄1～89岁。入选条件：住院期间携带中心静脉导管(central venous catheter，CVC)>48 h，并做过导管尖端培养和血培养。按《血管内导管相关感染的预防与治疗指南(2007)》[4]分为CRBSI组和非CRBSI组。

    1.2 方法

    采用回顾性调查的方式，依据相关管理规范和临床具体情况，制订统一的调查表，将研究对象的基本信息及临床相关资料、有无做对应血培养、药敏情况等逐一登记。

    1.2.1取样方法 当怀疑患者有CRBSI时，根据CVC是否保留再分组。①导管保留：至少采集2套血培养，1套来自外周静脉，1套来自中心静脉，2套的采集时间接近(<5 min)。②导管不保留：从两侧的外周静脉采集2套血培养，同时无菌取出CVC，并剪下5 cm导管尖端送实验室做Maki半定量平板滚动培养(Maki)法培养。

    1.2.2仪器和试剂 血培养仪为美国BD公司的BACTEC-FX血培养系统和含树脂需氧及厌氧血培养瓶，细菌鉴定及药敏由美国BD公司的Phoenix-100全自动细菌鉴定/药敏系统完成 ......