原发性肝癌合并门静脉癌栓术后肝动脉栓塞化疗联合三维适形放疗的疗效观察(3)
本研究结果显示，与TACE联合3-DCRT组相比，TACE组术后6个月、1年、2年的肿瘤复发率明显升高，术后1、2、3年的总生存率明显下降，中位生存时间缩短，差异有统计学意义(P<0.05)，这与上述文献报道符合，提示原发性肝癌合并PVTT患者术后给予TACE联合3-DCRT治疗的近、远期疗效明显优于单纯TACE治疗。其机制可能为：经导管化疗栓塞精细治疗能引起肝细胞癌显著坏死和凋亡，抑制或杀灭部分肝断面残留的癌细胞及肝脏其余部位病灶，对门静脉脉管内残留癌细胞的作用较弱，而脉管内癌栓又是肿瘤复发转移的基础和主要来源，也是门静脉癌栓患者单纯TACE治疗肿瘤复发率较高的重要原因[18]。患者在行TACE的基础上联合3-DCRT治疗，能够克服TACE的缺点，对肝脏断面及脉管(术中银夹标记)靶区实行高剂量射线照射 ......
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