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编号:12856792
短暂性脑缺血发作对继发性脑梗死的影响及其相关危险因素分析(2)
http://www.100md.com 2016年4月5日 《中国当代医药》 2016年第10期
     本研究还显示,脑梗死前有TIA的患者神经功能缺损程度轻,预后好,提示TIA后的缺血耐受对后继脑梗死有神经保护作用。1986年Murry等[10]首先提出缺血耐受的概念,所谓缺血耐受是指通过一次或多次非致死性的短暂性缺血过程,诱导机体产生内源性保护机制,从而提高机体的缺血耐受,使之免受再次发生的可能更加严重的损害。研究表明,至少要在首次短暂性缺血24 h后才会产生缺血耐受,其作用维持近1周的时间,大概14 d左右消失[11],而且发生在卒中1周前的TIA才会对预后产生有利影响[12]。Moncayo等[13]对2490例缺血性脑卒中患者的临床资料进行分析,发现脑卒中前有TIA病史的患者临床症状轻,脑梗死范围小,预后好,脑卒中前无TIA病史的患者临床症状重,脑梗死范围大,预后差,且缺血耐受与TIA发作次数,持续时间及距继发性脑梗死出现的时间密切相关[14],但目前TIA诱导的神经保护作用机制尚不十分明确,可能是TIA发生后缺血灶周围存在各种炎症细胞因子 ......
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