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编号:12855671
颈椎后路单开门加微型钛板内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的效果分析(2)
http://www.100md.com 2016年4月5日 《中国当代医药》 2016年第10期
     与传统颈后路单开门扩大成形丝线缝合固定术比较,颈椎后路单开门加微型钛板内固定术专门使用微型钢板作为内固定材料,其具有良好生物相容性,且强度及韧度均较高,外形独特,符合人体椎板结构的要求[8]。颈椎后路单开门加微型钛板内固定术是在传统颈椎后路单开门椎管扩大成形术基础上发展而来,其通过增加患者椎管前后径,并扩大其容积,通过“弓弦原理”将脊髓往后避让,从而间接解除脊髓的前方压迫,最终改善患者脊髓微循环灌注,实现脊髓型颈椎病的治疗目的。同时,该手术还可切除患者患侧的关节突,并扩大其神经根管和椎间孔,解除其患侧的神经根压迫。颈椎后路单开门加微型钛板内固定术的适应证较广泛,目前主要适用于:①脊髓压迫阶段>3个者;②颈椎后的纵韧带骨化发生脊髓受压症状,而通过前路手术难以减压者;③颈椎脊髓受压来自后方的黄韧带钙化或肥厚者;④前路手术后仍然存在脊髓压迫症状者;⑤颈椎脊髓前后受压,且椎管的前后径绝对值<10 mm者。此外,颈椎后路单开门加微型钛板内固定术可促使患者术后颈椎维持稳定,并保持有效颈椎生理弧度[9],从而减少或避免其在术后发生颈椎节段失稳、后凸畸形等不良事件[10] ......
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