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编号:12859276
关节镜下清理术联合中草药外敷治疗中老年膝骨性关节炎疗效观察(2)
http://www.100md.com 2016年4月15日 《中国当代医药》 2016年第11期
     1.2 方法

    1.2.1 关节镜下清理治疗操作 在连硬外膜麻醉下手术,患者取平卧位,大腿根部上气囊止血带,常规消毒、铺巾,采用膝关节前内、前外侧入路,冲洗关节腔,检查各间室,取病变滑膜送病理检查,清除增生的变性的滑膜,剥脱关节软骨,磨削骨赘,切除和修整撕裂或退变的半月板,将软骨碎片、游离体、半月板碎片取出,或加软骨下微骨折处理,生理盐水反复冲洗关节腔,术毕关节腔内注射玻璃酸钠2.5 ml,加压包扎。术后第2天开始行股四头肌、腘绳肌等长收缩,屈伸踝、趾关节锻炼;术后第3天开始自主轻度屈伸膝关节;术后第5天下床逐步负重锻炼;术后第12天拆线。

    1.2.2 术后治疗 对照组的患者除康复训练外结束治疗。治疗组的患者在拆线后进行第二步骤治疗:拆线后第2天开始外敷我院自制的中草药膏。外敷中草药膏的药物组成:当归、土鳖虫、天仙子、骨碎补、续断、威灵仙、川芎、红花、制川乌、制草乌、三棱、马钱子等。以上诸药研成细末,用沸水调成药饼,完全冷却后铺在医用橡皮胶上敷于患膝,每2天更换一次,外敷6次结束治疗。敷药期间仍需按照膝关节关节镜下术后康复计划进行训练。

    1.3 疗效评定

    根据治疗前后疼痛VAS评分、膝关节功能的改变 ......
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