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编号:12858510
多层螺旋CT在主动脉夹层中的应用价值(2)
http://www.100md.com 2016年4月25日 《中国当代医药》 2016年第12期
     1.3.2 Stanford分型 A型:所有累及升主动脉的AD(包括DebackeyⅠ型和Ⅱ型);B型:病变仅累及左锁骨动脉开口远端(即Debakey Ⅲ型)。

    2结果

    2.1 患者分型的统计

    本研究Debakey分型中,Ⅰ型6例,Ⅱ型10例,Ⅲ型11例;Stanford分型中,A型16例,B型11例。

    2.2平扫直接及间接征象的统计

    2.2.1 直接征象 本组均可见主动脉不同程度增宽、部分迂曲,平均直径达4.3 cm;伴管腔内线样征25例,包括线样征可呈高密度者(8例)、稍高密度(12例)或低密度者(5例);伴双腔征23例;内膜瓣钙化内移15例,内移程度3~27 mm;管腔内血栓形成9例,多为低密度(图1)。

    图1 轴位平扫图像,示腹主动脉迂曲增宽,伴内膜钙化斑移位、线样征(箭头)及低密度血栓

    2.2.2 间接征象 伴心包积液者10例(其中9例为Stanford A型,发生急性心脏压塞),纵隔积液5例,双侧胸腔积液7例,双肺渗出性影8例,马赛克灌注6例,小叶间隔增厚4例。

    2.3增强CT的表现

    7例增强CT及其后处理可见撕裂内膜片及真、假腔的形态走行、破口部位及数目、分支受累情况等(图2~5) ......
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