1.2.2 血清APN和BNP的检测 两组禁食10 h，次日清晨抽取静脉血5 ml放于1.8 mg/ml EDTA-Na2抗凝试管中，室温条件下静置30 min，离心处理，转速为3000 r/min，离心半径为100 mm，离心5 min，将血清分离，测定APN和BNP水平，其中APN测定采用酶联免疫法，试剂盒为美国ADL公司生产，BNP的测定采用电化学发光双抗体夹心法，试剂盒为Roche公司生产。

    1.3 观察指标

    观察比较两组APN和BNP水平及心衰超声指数，根据超声心动图对各项指标进行评价，各项指标分值相加即为心衰超声指数的数值。具体评分标准如下。①瓣膜反流：中度为1分、重度为2分；②肺动脉收缩压：≥35 mmHg为1分、≥50 mmHg为2分；③左室收缩功能：射血分数30%～50%为1分、≤30%为2分；④左室充盈功能：E/A<0.5、DT>220 ms、D/S<1或E/A1～2、DT 150～220 ms、D/S≥1为1分；E/A>2、DT<15 ms、D/S≥1或限制性改变为2分；⑤房室重构：LVEDd 56～66 mm、IVS /LVPW≥13 mm 或LAD≥45 mm为1分、LVD≥66 mm或右房肥大为2分 ......