[Key words] Dexmedetomidine；Oxycodone Hydrochloride；Preventive analgesia；Thoracoscope operation

    超前镇痛是指伤害刺激作用于机体之前预先采取的措施以消除疼痛刺激的传入，达到消除或减少伤害性刺进引起疼痛的目的，即防止中枢和外周敏感化的形成。盐酸右美托咪定是一种新型的高选择性的α2-受体激动剂，由于其独特的药理学特点而被广泛运用于重症监护室(ICU)及临床麻醉。右美托咪定具有镇静、抗焦虑的作用，此外还有镇痛、抗交感抑制围术期的应激反应、减少麻醉药物的用量、维持血流动力学的平稳等作用。盐酸羟考酮注射液为纯阿片受体激动剂，属于强效镇痛药，作用时间为2～4 h，用于治疗中度至重度急性疼痛，包括术后引起的中度至重度疼痛。右美托咪定和盐酸羟考酮联合应用可以减少每种药物的用量，具有协同作用。本研究用右美托咪定复合盐酸羟考酮超前镇痛，探讨其对胸腔镜短小手术术后镇痛的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2014年11月～2015年11月ASAⅠ～Ⅱ择期行胸腔镜手术患者60例，男49例，女11例，年龄20～60岁，体重45～68 kg；肺大泡破裂自发性气胸53例(术前闭式引流33例)，胸膜活检7例；术前心电图轻度异常8例，无肝肾功能和凝血功能异常者，无药物过敏史、溃疡史、慢性疼痛史 ......