Foley尿管联合间苯三酚及缩宫素在晚期妊娠促宫颈成熟方面的临床效果(2)
1.2方法
1.2.1观察组 予膀胱截石位，在常规会阴阴道消毒后，用窥阴器暴露宫颈再用碘伏消毒宫颈，卵圆钳将Foley尿管沿子宫颈管侧壁(避开胎盘附着部位)缓慢送入宫颈内口上方羊膜腔外，深度4～5 cm。完成后将50 ml的0.9%氯化钠注入导尿管气囊内。向外牵拉将水囊紧压在宫颈内口处，外露部分尿管，用无菌纱布包裹后贴至大腿固定。出现规律宫缩，宫口开大2～3 cm后水囊自行脱出，即行胎心监测，评分正常者继续阴道试产，并予间苯三酚80 mg静推，观察2 h宫缩不规律者加缩宫素静滴，无宫缩者于24 h内取出Foley尿管。
1.2.2对照组 以8滴/min的滴速缓慢静滴氯化钠和缩宫素，随宫缩调整滴速，滴注8 h/d，由专人守护持续胎心监测。在宫口开至3 cm后即行人工破膜，3 d未临产者视为引产失败。有效宫缩判定为10 min出现3次宫缩，每次宫缩持续30～60 s，子宫收缩压力50～60 mmHg，伴有宫口扩张。如达到最大滴速仍未出现有效宫缩则予1%浓度的缩宫素，以5%葡萄糖剩余毫升数计算 ......
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1.2.1观察组 予膀胱截石位，在常规会阴阴道消毒后，用窥阴器暴露宫颈再用碘伏消毒宫颈，卵圆钳将Foley尿管沿子宫颈管侧壁(避开胎盘附着部位)缓慢送入宫颈内口上方羊膜腔外，深度4～5 cm。完成后将50 ml的0.9%氯化钠注入导尿管气囊内。向外牵拉将水囊紧压在宫颈内口处，外露部分尿管，用无菌纱布包裹后贴至大腿固定。出现规律宫缩，宫口开大2～3 cm后水囊自行脱出，即行胎心监测，评分正常者继续阴道试产，并予间苯三酚80 mg静推，观察2 h宫缩不规律者加缩宫素静滴，无宫缩者于24 h内取出Foley尿管。
1.2.2对照组 以8滴/min的滴速缓慢静滴氯化钠和缩宫素，随宫缩调整滴速，滴注8 h/d，由专人守护持续胎心监测。在宫口开至3 cm后即行人工破膜，3 d未临产者视为引产失败。有效宫缩判定为10 min出现3次宫缩，每次宫缩持续30～60 s，子宫收缩压力50～60 mmHg，伴有宫口扩张。如达到最大滴速仍未出现有效宫缩则予1%浓度的缩宫素，以5%葡萄糖剩余毫升数计算 ......
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