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编号:12961497
无创正压通气治疗冠心病合并急性左心衰的临床效果(2)
http://www.100md.com 2016年7月5日 《中国当代医药》2016年第19期
     1.2治疗方法

    对照组患者接受冠心病合并急性左心衰常规治疗方案,包括强心、利尿、扩血管、止咳平喘。观察组在常规治疗基础上给予无创正压通气治疗,具体方法为:应用BiPAP无创呼吸机(美国伟康公司,Synchrony S/T),配合加湿器,将头带调整至合适长度,将吸气压自8 cmH2O调整至20 cmH2O,呼气压自2 cmH2O调整至5 cmH2O,每5分钟增加一次支持压力,每次2~5 cmH2O,呼吸频率设置为18~24/min,延迟时间设置为5 min,吸入氧流量设置为5~12 L/min,吸氧浓度(FiO2%)设置为0.4~1.0。患者使用呼吸机期间密切关注患者一般生命体征,并指导患者进行咳嗽、咳痰。

    1.3观察指标

    比较两组患者冠心病合并急性左心衰治疗效果、血气及心功能相关指标变化情况。急性左心衰治疗效果采用等级制评价[7]。治愈:患者经过治疗后6 h呼吸困难、肺部湿啰音、粉红色泡沫痰等症状或体征全部消失,血气指标恢复正常。显效:患者治疗后6 h急性左心衰临床症状、体征基本消失或显著缓解,血气恢复正常。有效:患者经治疗后6 h急性左心衰临床症状、体征部分得到缓解,血气部分正常。无效:患者经治疗后6 h急性左心衰临床症状、体征未得到明显缓解,血气仍未得到改善。总有效率=(治愈+显效+有效)例数/总例数×100%。血气分析检测方法为清晨抽取患者动脉血2~5 ml,采用血气分析仪(北京冠远科技有限公司)测定 ......
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