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编号:12959223
超声心动图诊断糖尿病患者主动脉瓣钙化及狭窄的临床价值(2)
http://www.100md.com 2016年7月25日 《中国当代医药》2016年第21期
     1.2仪器与方法

    采用GE vivid7彩色多普勒超声诊断仪,使用频率2.5~5.0 MHz的相控阵探头检查心脏,所有图像均存盘以备分析。受检者休息5 min后平静呼吸时取左侧卧位获得满意的心脏超声图像,分别于胸骨旁左室长轴、大动脉短轴、心尖五腔心切面等多切面观察记录心脏主动脉右冠瓣、左冠瓣、无冠瓣瓣膜回声、厚度及瓣膜的活动情况,彩色多普勒观察主动脉瓣口血流情况,连续多普勒测量主动脉瓣跨瓣血流速率,计算主动脉瓣跨瓣压差。主动脉瓣钙化的诊断标准:多切面中显示主动脉瓣膜呈局限性或弥漫性回声增粗增强,且瓣膜厚度≥2 mm,瓣口面积≥3 cm2,跨瓣血流速率<2.5 m/s,瓣叶活动不受限制伴有或不伴有瓣膜活动度减低[1],可以诊断为主动脉瓣钙化。跨瓣血流速率>2.5 m/s、瓣口面积<3 cm2时可以诊断为钙化性狭窄。主动脉瓣狭窄的的评价标准:轻度狭窄时瓣口面积<1.5 cm2,但≥1.0 cm2,平均压差>16 mmHg,但≤25 mmHg;中度狭窄时瓣口面积<1.0 cm2,但≥0.7 cm2,平均压差>25 mmHg,但≤50 mmHg;重度狭窄时瓣口面积<0.7 cm2 ......
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