切开复位T型桡骨远端锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折的效果分析(2)

http://www.100md.com 2016年8月5日 《中国当代医药》2016年第22期

     研究组患者取仰卧位，行臂丛神经阻滞，患肢绑电动气压止血带，保持旋后外展位，取桡骨远端掌侧Henry入路，于旋前方肌桡骨处切开，充分暴露桡骨远端，行手法复位满意后，撬拨塌陷、压缩的骨块，保持关节面平整，予以T型锁定钢板辅以克氏针内固定，在“C”臂X线机透视下固定满意，逐层缝合切口。术后进行掌指关节的主动功能锻炼，术后1～2周行腕关节屈伸功能锻炼。

    1.3评价标准

    ①采用Gartland-Werly评分进行腕关节功能评定： 0～2分为优；3～8分为良，9～20分为可；﹥20分为差。优良率=(优+良)例数/总例数×100%。②术后6个月和术后1年进行X线检查，比较两组桡骨远端掌倾角、尺偏角和桡骨茎突高度改善情况。

    1.4统计学方法

    采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1两组优良率的比较

    研究组优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。

    2.2两组桡骨远端掌倾角、尺偏角和桡骨茎突高度变化情况的比较

    术后6个月和术后1年，两组患者掌倾角、尺偏角和桡骨茎突高度均较术前改善，差异无统计学意义(P>0.05)(表2)。

    2.3两组并发症发生率的比较

    随访1年，研究组出现内固定松动1例 ......