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编号:12955495
原发性腹膜后巨大肿瘤的诊断及治疗策略(3)
http://www.100md.com 2016年8月15日 《中国当代医药》2016年第23期
     3.3联合脏器切除与多学科协作

    原发性腹膜后巨大肿瘤常侵犯多系统脏器组织,为确保更彻底的切除肿瘤,常需联合脏器切除。由于联合脏器切除手术难度大,术中风险高,术后并发症多,手术常常已超出普外科的专业范围,在术前应开展多学科讨论,提倡包括肿瘤科、普外科、血管外科、麻醉科、泌尿科、妇产科等多个学科的共同协作下手术,可获得最佳的手术效果[12]。对于腹膜后肿瘤这一个体化差异较大的疾病,越来越多的证据表明,医疗机构经治此类患者的数量和诊治模式也是一个影响预后的重要因素,因此,应推荐腹膜后肿瘤患者到理念先进、经验丰富、团队健全、多学科协作模式成熟的医疗机构接受诊治[13]。本组有23例恶性肿瘤患者行联合脏器切除,占本组病例的60.5%(23/38),可见建立完善的MDT模式尤为重要。

    3.4 肿瘤的综合辅助治疗

    PRT对放、化疗不甚敏感,故一旦确诊,原则上均需外科手术治疗[14]。但对于实在不能完全切除者,术后应辅助放疗或化疗,对延长患者生存时间,提高生活质量十分必要和重要 ......
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