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编号:12954651
酒精相关性癫痫心源性猝死1例报告(2)
http://www.100md.com 2016年8月25日 《中国当代医药》2016年第24期
     本例报告中患者长达40年酗酒史,4年内曾自行反复戒酒,多次被诊断为酒精戒断综合征,之后复饮,因发病前1天患者家属未在家中,不清楚患者发病前1天是否再次戒酒。此次以反复抽搐发作为主要表现,头颅CT无明显异常病灶,既往无脑炎及颅脑外伤史,通过对文献复习,考虑为慢性酒精中毒及酒精戒断所致癫痫可能性均存在,患者反复癫痫发作呈癫痫持续状态,通过积极对症治疗,患者抽搐症状得到控制,意识好转,无明显心肺功能损害,无明显肝肾功能异常、电解质紊乱,突发进行性心动减缓猝死。目前大量的研究表明,癫痫引发心律失常十分常见,其常表现为心动过速、心动过缓/发作性心脏停搏、传导障碍等[17-18],癫痫持续状态后高碳酸血症、低氧血症均可改变离子通道的去极、复极,降低心律失常发生的阈值[19-20]。此外,Lathers等[21]研究发现,癫痫发作期及发作间期的棘波与心脏迷走神经与交感神经的异常放电存在同步现象 ......
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