骨化三醇联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床研究(2)
治疗组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)(表4)。
3讨论
糖尿病肾病发病初期症状多不明显，可仅表现为轻度蛋白尿，缺乏特异性临床症状，故常被忽略。糖尿病肾病患者以肾小球系膜细胞增生、肾小球基底膜增厚以及肾小球硬化为主要病理表现，是糖尿病引起的常见慢性微血管并发症[3]。本病的发病机制目前尚未明确，长期高血糖状态引起的微血管病变是糖尿病肾病患者的特异性病理改变，是导致机体各类微血管并发症发生的的重要基础[4]。积极控制血糖是本病治疗的基础，但持续性轻度蛋白尿的出现预示患者的肾功能将呈现进行性受损，直到发展为终末期肾脏病。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)循证医学的研究结果显示，即使严格控制血压、血糖，也仅可使微量白蛋白尿的发生率降低30%，且只能达到部分防止肾病进程的目的[5-6]。
大多专家认为肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)与糖尿病肾病关系密切，而肾脏中富含RAAS成分[7]。激肽系统包括激肽释放酶、激肽原和激肽酶等成分 ......
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3讨论
糖尿病肾病发病初期症状多不明显，可仅表现为轻度蛋白尿，缺乏特异性临床症状，故常被忽略。糖尿病肾病患者以肾小球系膜细胞增生、肾小球基底膜增厚以及肾小球硬化为主要病理表现，是糖尿病引起的常见慢性微血管并发症[3]。本病的发病机制目前尚未明确，长期高血糖状态引起的微血管病变是糖尿病肾病患者的特异性病理改变，是导致机体各类微血管并发症发生的的重要基础[4]。积极控制血糖是本病治疗的基础，但持续性轻度蛋白尿的出现预示患者的肾功能将呈现进行性受损，直到发展为终末期肾脏病。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)循证医学的研究结果显示，即使严格控制血压、血糖，也仅可使微量白蛋白尿的发生率降低30%，且只能达到部分防止肾病进程的目的[5-6]。
大多专家认为肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)与糖尿病肾病关系密切，而肾脏中富含RAAS成分[7]。激肽系统包括激肽释放酶、激肽原和激肽酶等成分 ......
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