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编号:12944202
双管引流接中心负压吸引在乳腺癌改良根治术后的临床应用(2)
http://www.100md.com 2016年10月5日 《中国当代医药》2016年第28期
     1资料与方法

    1.1一般资料

    收集我院普外科2011年1月~2014年12月120例女性乳腺癌患者,均行乳腺癌改良根治术,其中术后采取双管引流接持续中心负压吸引的60例患者为双管组;术后采取传统的单管引流及加压包扎的60例患者为单管组。双管组60例,年龄29~70岁,平均48.5岁;体重42~70 kg,平均52.4 kg。单管组60例,年龄30~72岁,平均49.3岁;体重41~73 kg,平均53.3 kg。所有研究对象均排除了过度肥胖、过度消瘦及患有糖尿病等其他基础疾病的患者。比较两组患者的年龄及体重等一般资料,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    双管组患者在缝合皮肤前在锁骨下及腋窝各置一根硅胶引流管,腋窝引流管放置在腋窝顶部腋前线,离腋静脉约2 cm处,经腋中线皮瓣处引出;锁骨下引流管放置在锁骨下胸骨旁,上至第2肋骨上,沿胸骨旁行走,自切口下缘皮瓣引出。沿途呈螺旋状剪3~5个侧孔,可吸收线连续缝合皮肤后引流管经吸引器抽吸成负压呈吸瘪状态后接负压球,腋窝及锁骨下区皮肤分别用柔软纱布填充,特别是腋窝处,将小纱布揉捏成纱布球将腋窝填满,使被压迫的区域受力均匀,尽量消灭死腔。最后纱布垫敷料覆盖伤口,弹力胸带适度包扎,无须绷带和大量纱布垫加压包扎固定,术后引流管接中心负压吸引,持续负压吸引3 d,压力20~40 kPa(150~300 mmHg),以引流管不被吸瘪塌闭为宜,3 d后接负压引流球(最大负压14 kPa ......
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