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编号:12986751
无痛胃镜下套扎术在胃异位胰腺中的临床应用(2)
http://www.100md.com 2016年11月5日 《中国当代医药》2016年第31期
     1.2方法

    所有患者均于术前进行常规检查,包括三大常规(血、尿、大便常规)、定血型、肝肾功能、凝血功能、电解质、血糖及心电图、胸部平片、B超等检查。明确手术指针并排除手术禁忌后对两组患者进行手术治疗。手术器械:日本Olympus-GIF-Q260、Fujinon-EG-4400-450WR5电子胃镜;Pentax-3830UT超声胃镜;美国Wilson-Cook套扎器及单环结扎皮圈。

    对照组采用无痛胃镜下ESD治疗,在确定患者病变位置后,使用氩气刀在患者病灶边缘进行标记,同时使用亚甲蓝混合配制液在病灶边缘进行多点注射。手术开始时,可沿着病灶边缘进行常规弧形切口切开,随后将各层组织逐层切开,推开黏膜下层结缔组织,将病变组织完全暴露于术野,对其进行剥离和注射,直至整个病灶完全切除,对于较为紧贴的病变可使用电凝切除,直至全部切除。术后3 d进行常规抗生素治疗,同时给予补液、抑酸、胃肠减压等对症治疗。

    观察组采用无痛胃镜下套扎术治疗,术前对病灶进行超声胃镜检查,判断其直径大小、层次。根据诊断结果提示在胃镜顶端安装带套扎皮圈的透明帽,将胃镜放置病灶处,对准病灶充分吸引 ......
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