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编号:12986185
婴幼儿腹泻致急性肾损伤的临床研究(2)
http://www.100md.com 2016年11月5日 《中国当代医药》2016年第31期
     采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料用百分率(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    两组患者治疗前指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。通过综合治疗,两组治疗后尿量增加,BUN和Cr均明显好转,但B组治疗后的BUN和Cr、尿酸降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。

    3讨论

    婴幼儿腹泻是造成婴幼儿轻中重度脱水的主要原因,严重导致肾血流急剧减少,肾小球滤过率显著降低,肾内血流重新分布,肾皮质缺血,肾髓质则充血。儿科急诊经常会遇到重型感染腹泻病,甚至给部分重症患儿带来了生命危险,而急性肾损伤是其最常见的并发症,若能得到及时治疗,则可大大提高患儿的抢救成功率,降低后遗症的发生率。急性肾损伤是指48 h内血Cr上升≥26.5 μmol/L或原血Cr值增长≥50%和(或)尿量<0.5 ml/(kg·h)达6 h[5]。婴幼儿腹泻由于失液、血浆丢失等因素可引起血容量急剧减少,出现循环障碍,导致肾血流量急剧减少造成肾小球滤过率急剧降低,代谢产物排泄困难,从而导致急性肾损伤甚至肾衰竭[6]。主要发病机制为肾血流动力学异常主要表现有:肾血流急剧减少,肾小球滤过率显著降低;肾内血流重新分布 ......
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