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编号:13070656
结肠癌患者预后的影响因素分析(2)
http://www.100md.com 2016年12月5日 《中国当代医药》2016年第34期
     1.2方法

    所有参与本次研究的患者均在全身麻醉的情况下实施部分结肠及系膜切除术,手术过程中要对肿瘤的状态进行仔细观察,了解其是否存在转移,对两侧结肠系膜及其下血管进行分离,同时清扫血管根部淋巴结及脂肪组织,对肠系膜下血管进行夹闭处理后,按需切除,行肠吻合术[3]。手术切除标本送病理科进行病理检查。

    手术完成后,为患者建立档案,并嘱咐患者定期到医院复诊检查,检查项目主要包括常规体检、血常规检查、生化检查、血清癌胚抗原检查、胸部X线摄片、腹腔盆腔超声或CT检查等,以了解肿瘤是否存在局部复发、远处转移等情况。治疗后对患者保持长期随访(电话随访结合上门家访),两年内,每3个月随访1次;两年后,每半年随访1次,了解患者的生存率。本研究无一例患者失访。

    1.3观察指标及诊断标准

    回顾性分析患者的基本资料(性别、年龄)以及围术期血常规检查结果、癌胚抗原检测情况、影像学诊断结果、病理诊断结果,并判断肿瘤的大小、分化程度、分期、是否合并脉管癌栓等;记录患者的3年生存率,分析上述因素对患者预后生存率的影响。肿瘤的分期参照结肠癌病理分期标准TNM分期标准:以肿瘤侵及黏膜下层为Ⅰ期;以肿瘤侵及肠壁固有肌层为Ⅱ期;以肿瘤侵透固有肌层并侵达浆膜下 ......
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