股骨头坏死非手术治疗的研究进展(2)

http://www.100md.com 2017年1月15日 《中国当代医药》2017年第2期

     Ohe等[16]研究了二磷酸盐对骨髓基质干细胞的作用，发现二磷酸盐可以抑制骨髓基质干细胞分泌巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factor，M-CSF)，从而刺激骨保护素(osteoprotegerin，OPG)的分泌。M-CSF和OPG信号通路被认为是破骨细胞分化和发挥骨吸收作用的重要影响因子，M-CSF与OPG的比值降低可以抑制破骨细胞的骨吸收。Jin等[17]研究发现，二磷酸盐不仅可以抑制骨髓基质细胞成脂分化，还能抑制骨细胞的凋亡，保护骨细胞的力学传导结构。Cho等[18]研究了二磷酸盐联合髓心减压术治疗股骨头坏死的作用，随访2年发现，二磷酸盐联合髓心减压术组在缓解疼痛和延迟全髋置换时间上优于单纯髓心减压组，认为二磷酸盐可能在联合其他保髋手术治疗中取得更好的结果。但目前二磷酸盐的作用机制研究还不够深入，还需要高质量的临床随机对照实验及临床研究来证实。

    3体外冲击波治疗

    体外冲击波技术(extracorporeal shock wave therapy ......