恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗代偿期乙肝肝硬化的临床效果(2)

http://www.100md.com 2017年1月25日 《中国当代医药》2017年第3期

     我国乙肝病毒慢性感染者可达9000万人，肝硬化病因中乙型肝炎病毒感染占90%以上，乙肝肝硬化患者5年生存率为55%～84%[1]。慢性乙肝患者起病隐匿，早期无明显不适症状，得不到及时有效治疗，大部分患者进展为肝硬化甚至肝癌。肝硬化进展与患者乙肝病毒复制密切相关，因而抗乙肝病毒治疗对于乙肝肝硬化的预后有极其重要的意义[2-3]，不过单纯西药抗病毒治疗疗效较为局限，而许多中药有抗肝纤维化的作用。我院消化内科对乙肝肝硬化代偿期患者采用恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗，取得良好效果，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选择2011年6月～2012年5月在青岛市胶州中心医院消化内科诊疗的代偿期乙肝肝硬化患者82例， 其中男58例，女24例，年龄24～55岁，平均(41.9±8.4)岁。代偿期乙肝肝硬化诊断符合《慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)》[4]。入选条件：①确诊为乙肝肝硬化(代偿期)；②血清乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝e抗原(HBeAg)阳性；③乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)>104拷贝/ml；④血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)在正常值上限1～5倍达3个月以上；⑤肝纤维化指标至少2项异常；⑥排除其他急性及慢性肝脏疾病病史；⑦排除心脑血管疾病、代谢性疾病、肾脏疾病等疾病病史；⑧未应用干扰素和(或)核苷(酸)类似物抗病毒治疗；⑨患者治疗依从性佳；⑩所有患者均签署知情同意书 ......