曼月乐在宫腔镜子宫内膜息肉电切术后的应用效果(2)
1.2方法
两组均于月经干净后3～7 d内行宫腔镜子宫内膜息肉电切术，术前完成血常规、尿常规、凝血功能、心电图、阴道分泌物、病毒检测等检查，术前1 d下午行宫腔插管以扩张宫颈。选用连续灌流宫腔镜电切镜(日本奥林巴斯公司)，用5%葡萄液为膨宫介质，最大膨宫压力为100 mmHg，电切功率40～50 W，电凝功率30～40 W。患者取膀胱截石位，会阴部区域常规消毒铺巾，采取静脉全身麻醉，用扩宫条扩张宫颈，宫颈扩张后，置入宫腔电切镜，探查子宫内膜息肉生长位置、大小及数目，随后用环状电极切除子宫内膜基底部及蒂部息肉组织，术后送病理检查确诊，排除子宫内膜癌变，同时术后常规使用抗生素治疗2～3 d，预防感染。
观察组于术后月经来潮第3～5 d放置曼月乐(华润紫竹药业有限公司，国药准字H11021372)，释放左炔诺孕酮20 μg/月，放置后不采取任何其他避孕措施并立即进行B超检查，以进一步明确其位置。对照组术后第5天开始服用醋酸甲地孕酮片(上海信谊天平药业有限公司，国药准字H31020975)8 mg/d，连续服用21 d，停药后出现撤退性出血，于出血第5天开始继续服用，1次/d，两组均治疗6个月。
1.3观察指标
观察两组术中出血量、手术时间等情况，术后每6个月进行1次阴道B超检查，测定并记录术后即刻、术后6个月、术后12个月两组子宫内膜厚度变化情况 ......
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两组均于月经干净后3～7 d内行宫腔镜子宫内膜息肉电切术，术前完成血常规、尿常规、凝血功能、心电图、阴道分泌物、病毒检测等检查，术前1 d下午行宫腔插管以扩张宫颈。选用连续灌流宫腔镜电切镜(日本奥林巴斯公司)，用5%葡萄液为膨宫介质，最大膨宫压力为100 mmHg，电切功率40～50 W，电凝功率30～40 W。患者取膀胱截石位，会阴部区域常规消毒铺巾，采取静脉全身麻醉，用扩宫条扩张宫颈，宫颈扩张后，置入宫腔电切镜，探查子宫内膜息肉生长位置、大小及数目，随后用环状电极切除子宫内膜基底部及蒂部息肉组织，术后送病理检查确诊，排除子宫内膜癌变，同时术后常规使用抗生素治疗2～3 d，预防感染。
观察组于术后月经来潮第3～5 d放置曼月乐(华润紫竹药业有限公司，国药准字H11021372)，释放左炔诺孕酮20 μg/月，放置后不采取任何其他避孕措施并立即进行B超检查，以进一步明确其位置。对照组术后第5天开始服用醋酸甲地孕酮片(上海信谊天平药业有限公司，国药准字H31020975)8 mg/d，连续服用21 d，停药后出现撤退性出血，于出血第5天开始继续服用，1次/d，两组均治疗6个月。
1.3观察指标
观察两组术中出血量、手术时间等情况，术后每6个月进行1次阴道B超检查，测定并记录术后即刻、术后6个月、术后12个月两组子宫内膜厚度变化情况 ......
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