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编号:13056046
腹部超声与阴道超声在异位妊娠早期诊断中的应用价值(2)
http://www.100md.com 2017年4月25日 《中国当代医药》2017年第12期
     异位妊娠是常见的临床妇科急腹症,最为重要的两种检查手段就是腹部超声和阴道超声。阴道超声具有较高的探头频率和图像分辨力,能够较为清楚地显示孕囊、胎心和胚芽,且不受膀胱充盈状态的影响,但其扫查范围较小。腹部超声具有较大的扫查范围,能够清晰地观察到子宫、盆腔积液、包块及其相互关系,但图像质量要低于阴道超声,且较易受到肥胖、肠胀气和膀胱充盈状态的影响。超声诊断异位妊娠时,其指征主要为附件区的包块、妊娠囊、盆腔积液以及宫内假孕囊等,若在宫腔外部检查到的妊娠囊有胎心搏动或胚芽,则认为是明确的异位妊娠临床指征;若检查到附件区存在包块,则为异位妊娠的直接表征,具有重要的临床诊断意义。此外,假孕囊和盆腔积液是异位妊娠的间接表征,其临床诊断意义不大。

    异位妊娠的发病机制主要有3个:①受输卵管炎症影响,受精卵无法正常运行;②输卵管功能异常,雌孕激素分泌紊乱,受精卵无法正常运行;③受精卵移行时间较长,发育增大[10]。要想有效降低异位妊娠概率,孕妇不仅要注意个人卫生,还要避免生殖系统感染,如果存在生殖系统疾病,例如子宫肌瘤等,要及时接受有效治疗[11]。对异位妊娠孕妇行阴道超声诊断 ......
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