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编号:13050058
缺血再灌注损伤对肠屏障的作用和影响(2)
http://www.100md.com 2017年5月25日 《中国当代医药》2017年第15期
     1.2生物屏障

    机体肠道内生存着着大量的细菌,肠道组织细胞正常生命活动下常驻菌群相互依赖、相互作用形成一个生物稳态系统,该微生物稳态系统构成肠道生物屏障,即生物屏障。肠道的正常生物活动中,许多的厌氧菌生存与肠黏膜表面,并且这些厌氧菌群可以产生短链脂肪酸, 并激活相关信号通路启动肠道免疫系统来抵御致病因子的侵害,使得肠道内激活的免疫系统与肠内治病因子形成动态平衡,保持肠道的正常吸收、消化和分泌功能[12]。但是当肠缺血再灌注损伤时,因为肠道内部分致病菌大量繁殖或凋亡,并且在肠道细菌产生的大量致病因子侵袭作用下,肠道内微生物系统的动态平衡被破坏,导致肠道细菌和内毒素进入机体,如果在此进展过程中得不到有效的干预,将会进一步引起全身炎症应激,导致全身多器官受损[13]。

    1.3免疫屏障

    肠道为体内接触外源性抗原最多的器官之一,是人体最大的“储菌库”和“内毒素库”。肠腔对食物、药物的选择性摄入,而對肠腔内细菌和内毒素的有效阻止不仅由于肠黏膜机械屏障,还有赖于肠道的免疫屏障(即肠道内相关淋巴样组织)[14]。据研究表明,肠道是机体内最大的免疫器官,肠免疫屏障主要是由诱导部位的免疫细胞接触、分析抗原,并将抗原信息进一步呈递给产生具体效应的免疫细胞,并对侵入机体的有害抗原产生杀灭作用,构成肠道的免疫系统 [15],其中各免疫细胞产生的IgA介导的体液免疫可对肠黏膜屏障起到保护作用 ......
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