1例妊娠剧吐伴韦尼克脑病的临床护理(2)
2.2卧床休息
精神障碍、意识改变是WE的主要临床表现,可出现躯体性共济失调、意识障碍等,疾病早期患者要绝对卧床休息,以避免下床活动时出现意外,待病情好转后再逐渐增加活动量。
2.3使用维生素B1的治疗护理
早期及时给予维生素B1,能够有效避免WE的进一步发展。在使用维生素B1时应该注意:注射前询问患者的过敏史,因维生素B1注射液刺激性较大,为了减轻注射部位疼痛,注射时要遵循进针快、拔针快的原则,推药速度要缓慢,并且要深部肌内注射,如果长期注射后臀部形成局部硬结可热敷注射部位。补充维生素B1前禁用葡萄糖和激素,因葡萄糖可使丙酮酸脱氢酶反应减慢,维生素B1耗尽;激素可阻止丙酮酸氧化,使意识障碍加深,甚至引起呼吸停止[10]。维生素B1溶液应新鲜配制,避免遇热后失效[11]。
2.4饮食的护理
患者因妊娠剧吐,不愿进食,在保证每天液体入量的同时,与患者及家属进行有效沟通,讲解进食的重要性和必要性,鼓励患者进食清淡易消化、清淡可口的食物,比如面条、片汤、米粥等,饮食中可稍微偏咸,以补充丢失的钠盐,多食用富含B族维生素的食物,如豆类、谷类等食物,以增加B族维生素的摄入量,多吃新鲜当季的蔬菜和水果 ......
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精神障碍、意识改变是WE的主要临床表现,可出现躯体性共济失调、意识障碍等,疾病早期患者要绝对卧床休息,以避免下床活动时出现意外,待病情好转后再逐渐增加活动量。
2.3使用维生素B1的治疗护理
早期及时给予维生素B1,能够有效避免WE的进一步发展。在使用维生素B1时应该注意:注射前询问患者的过敏史,因维生素B1注射液刺激性较大,为了减轻注射部位疼痛,注射时要遵循进针快、拔针快的原则,推药速度要缓慢,并且要深部肌内注射,如果长期注射后臀部形成局部硬结可热敷注射部位。补充维生素B1前禁用葡萄糖和激素,因葡萄糖可使丙酮酸脱氢酶反应减慢,维生素B1耗尽;激素可阻止丙酮酸氧化,使意识障碍加深,甚至引起呼吸停止[10]。维生素B1溶液应新鲜配制,避免遇热后失效[11]。
2.4饮食的护理
患者因妊娠剧吐,不愿进食,在保证每天液体入量的同时,与患者及家属进行有效沟通,讲解进食的重要性和必要性,鼓励患者进食清淡易消化、清淡可口的食物,比如面条、片汤、米粥等,饮食中可稍微偏咸,以补充丢失的钠盐,多食用富含B族维生素的食物,如豆类、谷类等食物,以增加B族维生素的摄入量,多吃新鲜当季的蔬菜和水果 ......
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