1.2方法

    对照组：给予患者LC+LCBDE治疗，为患者行全身麻醉，协助其摆放仰卧位。采用常规四孔法将患者的胆囊进行切除，使用细针进行穿刺，对胆总管进行证实。随后对胆总管前臂纵行切开，切口大小根据结石大小而定，多为0.5～1.0 cm。依据胆总管的直径以及是否存在炎症等情况，为患者选取合适直径的纤维胆道镜，12～16F。将纤维胆道镜从主操作孔置入，对结石的位置、大小、硬度以及具体数量等情况进行观察。将结石使用取石网篮或其他取石器械取出，必要时可将胆总管切口适当延长。最后，根据胆管的炎症、取石以及解剖等情况，为患者选择合适的缝合术。

    观察组：给患者ERCP联合LC进行治疗。患者行表面麻醉后，进行ERCP，将十二指肠镜插入后，将胰胆管造影逆行，将解剖的具体结构进行明确，并确定胆总管结石的大小、位置、数量以及硬度等情况。根据造影检查，判断是否存在残余结石，并决定是否留置鼻胆管进行引流。ERCP术后2～5 d内，待病情稳定，再行LC手术。术后监测患者的血、尿淀粉酶，必要时为患者使用生长抑素或者蛋白酶抑制剂。

    1.3观察指标

    观察两组患者手术时间、住院时间、住院费用、结石清除率、手术成功情况以及并发症发生的概率。

    1.4统计学方法

    用SPSS 20.0软件统计数据，计数资料用“%”表示，并用χ2检验；计量资料采用均数±标准差 ......