2.4各生物標记物预测AKI临床价值的比较

    运用ROC曲线分析法比较各生物标记物对AKI的诊断价值。结果显示，入院后2 h，以SCr诊断AKI的曲线下面积(area under curve，AUC)较低；尿KIM-1、NGAL、L-FABP的AUC均高于SCr，其中尿NAGL的AUC较高；血清CysC、NGAL的AUC也高于SCr，其中血NAGL的AUC较高。入院后48 h，尿KIM-1、NGAL、L-FABP、血清CysC及NGAL的AUC均低于SCr(表5)。

    3讨论

    近年来，儿童AKI呈现日益增长的趋势。尽管对该病的诊治有了长足进步，但是AKI的发病率及死亡率仍高居不下，尤其在危重症患儿。对于儿童AKI的诊断，目前广泛采用的是国际公认RIFLE、AKIN和KDIGO分类法[13]。本研究参照AKIN分类标准，共纳入30例AKI患儿进行研究，发现引起AKI的常见疾病分别为脓毒症(50.0%)、药物损伤(26.7%)、重症过敏性紫癜(20.0%)和蛇咬伤(3.3%) ......