3討论

    MP是介于细菌和病毒之间的一种非典型微生物，是儿童呼吸道感染的主要病原之一[6]。MP感染在世界大部分地区均有流行，冬春两季高发，主要经空气飞沫传播，呼吸道感染为最普遍的致病形式，在儿童和青少年中，支原体肺炎占儿童社区获得性肺炎的30%以上[7]。同时，MP感染可以引起多系统的损害，表现出神经系统、消化系统、循环系统等肺外表现[8]。MP感染相关性心包炎是MP感染最严重的肺外并发症之一，发病率为1%～5%[2，9]。

    有关MP感染相关心包炎的发病机制有不同的解释，包括MP直接侵犯心包和免疫机制导致的损害学。近年来，在免疫缺陷或心脏术后患者心包液中分离并培养出MP病原[10-11]，并证实MP能在心包组织中存活，故认为MP可通过破坏的胸膜-心包屏障或淋巴系统直接侵犯心包[12]。而多数研究倾向于免疫机制导致的损害学说[13]，由于人体的心、肝、肺、脑等与MP有部分共同抗原(MP黏附蛋白和糖蛋白等)，因此感染MP 后机体可产生相应组织的自身抗体 ......