1.2入选标准

    1.2.2纳入标准 ①所有患者均经CT和X线确诊为骨折；②患者之前未接受其他手术或激素药物治疗；③本研究经过我院医学伦理委员会批准；④临床资料完整者；⑤患者及其家属对本研究均知情，并签署知情同意书。

    1.2.2排除标准 ①伴有严重内分泌疾病；②心、肝、肾等脏器功能异常；③存在认知功能障碍或精神系统疾病；④依从性较差。

    1.3方法

    两组术前准备、手术方法相同。对照组采用全身麻醉，麻醉诱导：0.05～0.10 mg/kg咪达唑仑(江苏恩华药业股份有限公司，国药准字 H20031071)+0.2 mg/kg依托咪酯(江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字 H32022379)+0.6 mg/kg阿曲库铵(浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字 H20090202)+3～4 μg/kg芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司，国药准字 H42022076)，之后进行气管插管与机械通气，必要时采用微量泵泵入丙泊酚(西安力邦制药有限公司，国药准字 H20163040)与瑞芬太尼，根据麻醉深度调整麻醉浓度与给药速度，以维持全身麻醉状态。观察组采用腰-硬联合麻醉，以L3～4作为穿刺点，成功后置入腰麻针，待患者脑脊液回流顺畅后再向针内注入0.5%的布比卡因(湖南正清制药集团股份有限公司，国药准字 H43021019)重比重液2.0 ml，然后将腰麻醉针退出 ......