1.2方法

    两组患者均加强术前准备工作，于月经干净后实施，术前予以肝肾功能、凝血、感染性疾病、血常规、尿常规、绒毛膜促性腺激素等检查，术前6 h禁食禁水，擦洗阴道。术前1 h采用抗生素进行感染预防，静脉推注80 mg间苯三酚(术前20 min)，取膀胱截石位，予以麻醉、消毒铺巾操作，放置导尿管，体位选择头低臀高，置入腹腔镜(脐孔穿刺套管)，对盆腔、子宫外形等情况予以观察，全面监护，避免子宫穿孔等意外事件发生。宫腔镜手术时，保证头部、臀部于同一水平线，膨宫介质选择生理盐水，持续灌流，予以扩宫操作(至10.5号)，以每分钟280～320 ml为流速，100～200 mmHg为膨宫压力，根据实际需要予以适当调节，必要时可短时提升压力至140 mmHg。对照组患者予以宫腔镜电切术，使用等离子电切镜，以90 W电凝功率，280 W电切功率，以针状电极实施横行切割，沿纵隔轴线中间平面进行，方向为子宫纵隔下缘向基底部，注意切割深度，以防一侧过深引起子宫变形，靠近宫底部位采取逆行切割，将子宫肌层、纵隔界面逐步显露，注意保护血管，避免切断，平坦展开宫底切割面 ......