1.2纳入及排除标准

    1.2.1纳入标准 符合《内科学》[5]中关于重症肺炎的相关诊断标准；年龄≥18岁；患者及家属均知晓本研究情况并签署知情同意书；凝血功能正常者；无手术禁忌证者。

    1.2.2排除标准 伴有其他下呼吸道疾病者，如肺不张、结核等；合并恶性肿瘤者；伴有心、肾等重要器官不全者；严重脑血管病变、颅脑外伤者；并发心源性肺水肿、心律不齐等难以纠正者。

    1.3方法

    对照组患者实施常规治疗，包括化痰、营养支持、抗感染、解痉等。观察组患者在此基础上予以纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗，术前向患者介绍治疗的方式、目的、注意事项等，提高患者的配合度。术前对患者实施2%利多卡因注射液超声雾化吸入，患者术前、术中均予以纯氧吸入。对患者咽喉部实施局部麻醉，将Olympus BF-P60纤维支气管镜经鼻缓慢插入，实施边进镜边观察。若患者局部出现脓性分泌物，则留取其分泌物(以无菌管)行药敏试验。对患者各支气管内的分泌物行逐次吸净，如支气管内伴有较多的分泌物，则予以肺泡灌洗，采用0.9%氯化钠注射液在200 mmHg左右的压力下实施灌洗 ......