本研究中两组患者均无围手术期死亡病例，手术成功率高，术后并发症少，可见两种手术方式均是治疗ASD的安全有效的方法。两种术式相比，TTE引导下经胸微创ASD封堵术组手术时间短，无需体外循环，操作简便，对患者创伤小，术后恢复快。笔者总结手术成功关键因素在于：①选择继发孔型左向右分流ASD患者且不合并其他需手术的心脏畸形为宜，上腔型、下腔型及混合型均不宜行此术式。②ASD最大直径<36 mm，缺损边缘与冠状静脉窦、上腔静脉、下腔静脉及肺静脉的距离均要>4 mm，与房室瓣的距离均要>7 mm，主动脉瓣侧可无边[13-15]。③选择封堵器的型号要与ASD 的最大直径相匹配(一般房间隔的直径大于所选用封堵伞左房侧的直径)，封堵器过大或过小均会造成移位、脱落、残余分流等情况[2] ......