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编号:13242498
弧形切口扩大颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的效果(2)
http://www.100md.com 2018年2月5日 《中国当代医药》 2018年第4期
     观察组采用弧形切口扩大颅骨钻孔引流术:同对照组一样,使用相同的方法定位血肿部位及大小。手术开始时,局部麻醉或者气管内全麻,取血肿最厚处为钻孔点,将已钻好的颅骨钻孔进行扩大处理,扩大至直径2 cm左右,硬膜边缘悬吊4针,“+”字切开硬脑膜,将血肿放出,利用12号硅胶管对血肿腔进行引流,采用生理盐水进行清洗,置入引流管后注入清水,以凝胶海绵封填硬脑膜口,夹闭引流管并固定,逐层间断严密缝合切口,密封引流袋后30 min通畅引流,术后1~3 d复查CT证实血肿基本排空后拔管。

    1.3观察指标

    ①两组的手术时间、住院时间。②治疗效果:疗效判定标准如下。血肿及其他各项临床症状全部消失且生活恢复正常为治愈;血肿及其他各项临床症状消失且遗有一定神经功能障碍为有效;血肿及其他各项临床症状均无改善且生活无法自理为无效。总有效=治愈+有效。③两组患者的并发症发生情况,并发症主要有脑挫裂伤、张力性气颅、低颅压以及血肿复发。

    1.4统计学分析

    采用统计学软件SPSS 18.0分析数据,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1两组手术时间、住院时间的比较

    两组的手术时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)(表1)。

    2.2两组患者总有效率的比较

    观察组的总有效率明显高于对照组 ......
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