翼状胬肉手术治疗新进展(2)
2.3角膜缘干细胞移植翼状胬肉切除后将上方或下方游离含角膜缘组织的结膜瓣移植于裸露的巩膜处。角膜缘干细胞是分开角膜与结膜的独特结构，具有Vogt 栅栏作用，能有效的恢复角膜上皮。胡郑君等[12]对初发翼状胬肉患者行翼状胬肉切除分别联合上方自体角膜缘干细胞移植和下方自体角膜缘干细胞移植，上下方结膜移植移植治疗效果无明显差异，但下方取自体角膜缘干细胞移植能为日后行青光眼滤过手术保留手术区域。刘杰等[13]指出翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植封闭Tenon囊是目前治疗翼状胬肉的较理想手术方式，有效降低复发率并能使患者泪膜功能得到一定的改善。
3手术附件的应用
纤维蛋白胶(Fibrin glue，FG)又称纤维蛋白黏合剂，即纤维蛋白原和凝血酶溶解液的组合液，是一种生物黏合剂，具有止血和黏合的作用[14]。翼状胬肉切除后，当暴露的巩膜床完全干燥，将人凝血酶溶解液和人纤维蛋白原溶解液分别均匀涂布于暴露的巩膜创面，将植片平铺于巩膜裸露区，使游离结膜瓣与其下巩膜粘合固定，替代尼龙缝线缝合的作用。大量研究均报道FG的应用不仅可以显著缩短手术时间 ......
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