1.2方法

    1.2.1样本采集 选取1.8 ml 109 mmol/L的枸橼酸钠抗凝全血，其中枸橼酸钠与全血的比例为1︰9，使用的试管是广州阳普医疗科技股份有限公司生产的一次性真空采血管[3]，将抗凝剂与全血进行充分的混合均匀后，注意观察有无凝块现象，然后调整转速为3000 r/min对血浆进行分离，离心10 min，离心后4 h内完成检测[4]。

    1.2.2仪器与试剂 三组血浆均使用同一种仪器进行测定，选择的仪器为sysmex CA7000全自动凝血分析仪。①通过免疫比浊法定量法来检测血浆中的D-二聚体水平；②通过凝固法来检测血浆中的纤维蛋白原水平[5]。所有使用的D-二聚体、纤维蛋白原试剂、标准品、质控品等都为上述仪器的原装配套试剂，所有操作步骤都严格按照相关的操作规范进行，且对室内实施了质量检测控制[6]。

    1.3观察指标及诊断标准

    观察记录三组的血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平。根据中华医学会血液学分会血栓与止血学组规定的弥散性血管内凝血诊断标准进行诊断[7]，包括以下指标：①血浆纤维蛋白原水平<1.5 g/L，或者血浆纤维蛋白原水平持续下降；②血浆D-二聚体水平明显升高。

    1.4统计学处理

    采用 SPSS 17.0统计软件对数据进行分析 ......