1.2方法

    傳统组患者进行传统院内管理，在患者住院期间向患者及家属介绍2型糖尿病疾病的基础知识、发病原因、影响因素、用药治疗方案、相关注意事项等，并向患者介绍血糖监测方法，告知患者胰岛素的注射方法、低血糖急救方法、相关并发症预防措施等；根据患者实际身体状况给予患者针对性用药指导、饮食指导、运动指导等，指导患者定期入院复查。

    一体组患者实施医院-社区一体化管理模式，①医院管理：患者医院管理内容同传统组，另收集患者的一般资料，获得患者联系方式、家庭住址，以便对患者实施随访过程。②社区管理：在社区内定期为患者组织糖尿病知识讲座，并在社区宣传栏中张贴糖尿病相关宣传资料，向患者发放糖尿病管理知识手册；在社区内为患者安排糖尿病知识答疑平台，积极为患者及家属解答疾病知识疑问及治疗过程中的疑问；由医院和社区联合在社区内举办糖尿病知识交流会，向患者介绍糖尿病最新研究状况，1次/3个月；组建糖尿病医疗小组，定期对患者实施家庭访视，出院3个月内实施2次/月访视，出院3个月后实施1次/月访视，访视过程中了解患者的生活状态及血糖控制状况，及时给予患者针对性指导[4] ......