1.2方法

    对照组使用“人”型固定导管连接座并交叉固定输液连接座的管道固定方法，首先，将5 cm×10 cm 3M弹力柔棉宽胶带剪成“人”型，用此来固定导管连接座，同时交叉固定输液连接座。

    实验组使用胶带+棉线的管道固定方法，首先剪取5 cm(格)×4(5)cm(格)弹力柔棉宽胶带，并于中间相距1格剪出2个小洞[3]，剪取1条15 cm长的棉线或扁带，将棉线或扁带穿在胶带中间，把穿有扁带的胶带无张力贴在导管连接座的下方，将胶带压紧，在胶带固定完善后，应用扁带在输液导管端选择主腔或侧腔导管打结的方式将管道系紧、固定住。为按时更换，可在胶带上记录具体的更换日期，通常情况下7 d更换1次[4]，如有松脱、卷边的情况发生，则需即时更换。更换方法：揭除胶带，75%乙醇清洁皮肤，待干后改换部位粘贴胶带。制作效果图见图1。两组患者所采用的中心静脉导管均来自佛山南海百合医疗科技有限公司出品的艾贝尔双腔、三腔静脉导管。导管固定材料：3M透明敷料型号为1626W 10 cm×12 cm，3M弹性柔棉宽胶带2733-50。

    1.3实验组导管固定注意事项

    ①胶带中间剪的2个小洞刚能穿过小棉线或扁带，洞距约1小格，避免过大，胶带有弹力，牵拉时会拉长，过长会增加导管活动度。②锁骨下深静脉导管固定：将外露管道放置成“C”型、“U”型或“S”型，贴3M敷料前将中心静脉导管连接座摆放在锁骨中线上稍偏向肩关节部位，可避免胶带粘贴在肩关节或上臂上端，避免肩关节活动时引致导管活动牵拉、折弯[5-6] ......