1.2方法

    入室后，给予常规性血氧饱和度、心电图、中心静脉压、有创动脉血压监测，开放静脉通路2或3条，开通静脉通路后，给予乳酸钠林格溶液维持血容量。开始手术后，若失血量<800 ml，先给予人工血浆代替血容量补充。失血量>1000 ml则输注新鲜冰冻及浓缩红细胞血浆，保持手术过程中血红蛋白>80 ～100 g/L，如失血量>100%，则输注5～10 U冷沉淀及1.5～5 U/10 kg PLT，术中中心静脉压需保持在高血容量12～15 cmH2O。手术完成后，将患者送入普通病房或ICU病房，可带气管插管。

    1.3观察指标

    46例患者输血前、输血后6 h的纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原活动度(Pa)、凝血酶原时间(PT)用贝克曼ACL TOP 700血凝仪测定。血细胞比容(Hct)、血红蛋白(HGB)、PLT采用希森美康XN 9000血球计数仪测定。

    1.4统计学方法

    采用统计学软件SPSS 13.0分析数据，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1输血前后凝血酶指标的比较

    输血后的FIB、Pa均低于输血前 ......