1.2.2实施阶段 手术室通过开展5S活动，对手术室全体人员、物品以及安全方面实施管理。由一级质控小组对非限制、半限制以及限制区，采取分开管理政策对各个区域实施现场管理，使每个手术室人员都能树立积极维护手术室良好环境的意识，并督促手术操作人员做好手术间环境的消毒和清洁[4]。制定关于手术无菌环境的卫生制度，保障手术室无菌环境，还要对手术室记录认真核对。对手术室护士执行情况由二级质控小组负责监督管理，当护士遇到工作困难时，要及时沟通并给予适当帮助。由三级质控小组对实施过程中的全局工作进行把握，及时发现执行过程中存在的问题，并及时解决和纠正[5]。

    1.2.3检查阶段 二级质控小组每日早晨对各自的手术责任区进行检查，并定期召开例会汇报在检查过程中发现的问题，以此为质量管理工作提供依据。并通过与此阶段手术室工作人员各方面的工作表现，对近期工作实施讨论总结，明确当前工作中存在的问题，通过集体讨论的方式，找出存在问题的相关原因，并提出针对性的解决措施，作为日常管理条例开始实施[6]。由三级质控小组依据所提出的标准对手术室工作人员的执行情况实施检查，并提出存在的问题，再次实施分析并积极提出改进措施。

    1.2.4处理阶段 利用组内讨论的方式，对目前工作中存在的问题进行分析，并征求多方意见，发挥集体智慧，制定出全员认可、切实可行的方案，并作为主要的改进项目优先实施，以此使计划可以高质量的得到完成 ......