1.2纳入及排除标准

    纳入标准：①单胎头位足月妊娠；②胎儿发育良好；③产妇体质及营养状况良好；④自然分娩安全性评估结果理想[4]；⑤骨盆测量值在正常范围。排除标准：①高龄产妇；②存在绝对剖宫产指征；③合并胎位不正、羊水過少等产妇；④习惯性流产者；⑤有严重妊娠合并证者；⑥合并抑郁等精神疾病者；⑦异位妊娠者。

    1.3方法

    对照组给予常规分娩护理。①健康宣教：产前，向产妇及家属行分娩相关知识和注意事项的讲解，尤其注意指导产妇如何正确呼吸和科学用力，帮助产妇选择适宜体位。②产前保健[5]：严格监测产妇的心率、血压等生命体征，对产妇的营养状况进行评估，待产期间，帮助制定适宜的饮食计划，保证产妇充足高质的睡眠，保持其精神状况，并注重帮助产妇调节心理和情绪状况。③饮食干预：在围生期尤其在第1产程和第2产程的宫缩间隙，鼓励产妇适当进食以保证充足体力。④产中陪护：护理人员全程陪同，注意监测其生命体征，指导深呼吸和用力方法，给予言语鼓励和安慰。

    研究组辅以导乐分娩，分配专门导乐人员，提供全程一对一护理服务。①产前准备：分娩前，带产妇及陪产家属到产房参观，缓解其陌生感，保持产房安静、整洁、舒适；做好产前沟通，产妇及陪产家属与导乐人员见面 ......