3.3配伍不合理

    在临床治疗中，多种药物联用较为普遍，药物间配伍不合理既影响治疗作用，又会引起严重的药品不良反应。

    医嘱一：注射用红花黄色素150 mg+10%氯化钾注射液5 ml+0.9%NS 250 ml(静脉滴注，qd)。《中药注射剂临床使用基本原则》[16]中规定：中药注射剂应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。该药说明书示：本品不得与其他药物混合滴注。故视为配伍不合理。

    医嘱二：小牛血清去蛋白注射液1.0 g+门冬氨酸钾镁注射液10 ml+5%GS 250 ml(静脉滴注，qd)。小牛血清去蛋白注射液说明书要求本品不宜与其他药物混合输注。该药含有多种游离氨基酸和肽，成分多种，与其他药物配伍后可能产生相互作用而致不良反应发生率增加及不溶性微粒增多。药品不良反应信息通报(第50期)《警惕门冬氨酸钾镁注射剂的严重过敏反应》[17]中指出：使用门冬氨酸钾镁注射剂时尽量单独用药。故视为配伍不合理，要求医师修改为单独输注。

    医嘱三：钠钾镁钙葡萄糖注射液500 ml+注射用维生素C 2.0 g(静脉滴注，qd)。钠钾镁钙葡萄糖注射液说明书要求不应与含磷酸根离子或碳酸根离子的制剂配伍使用。而注射用维生素C的辅料中含有无水碳酸钠，故不宜配伍。

    3.4给药剂量不合理

    药物剂量多少与药效强弱有关，剂量过大致毒性作用增强。因此，合适的剂量非常重要 ......