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复方普鲁卡因苯甲酸胶囊治疗失眠症伴焦虑状态的效果(3)
http://www.100md.com 2018年11月5日 《中国当代医药》 2018年第31期
     临床上用于改善患者失眠焦虑症状的药物种类很多,主要包括苯二氮类、非苯二氮类及中药制剂等。其中苯二氮类具有良好的镇静催眠作用,曾在临床上广泛用于失眠伴焦虑患者的治疗。但是苯二氮类药物长期服用会导致头晕、嗜睡等不良反应,易出现耐受性、依赖性及成瘾性,停药时患者病情可出现反跳,产生失眠焦虑、激动震颤等戒断症状[11]。中医通过平调阴阳、安神定志的方法达到助眠解虑的目的[12],但中药疗效缓慢,且未形成系统用药及组方规律,临床应用不够广泛。氟哌噻吨美利曲辛片是一种三环类抗抑郁药物,可明显改善患者抑郁焦虑状态,近年研究发现该药可增加突触间隙中去甲肾上腺素(NE)及5-羟色胺(5-HT)水平,NE具有维持机体觉醒的功能,5-HT可促进机体进入及维持睡眠状态[13],氟哌噻吨美利曲辛片通过调整机体NE及5-HT水平,调节中枢神经系统的传导作用,缓解患者失眠状态[14]。

    普鲁卡因作为局部麻醉药,主要用于阻滞麻醉、硬膜外麻醉等术前麻醉[15]。该药在1905年就开始用于临床,能增强神经组织的膜面稳定性,减少神经细胞Na+通透性,使神经细胞形成动作电位的阈值升高,减缓电冲动的发生速度,从而抑制神经元的正常极化及去极化过程,使神经冲动难以产生且无法在外周神经传递[15] ......
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