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编号:13266267
局部麻醉下Stimson配合Hippocrates法复位治疗肩关节脱位的效果(2)
http://www.100md.com 2018年11月25日 《中国当代医药》 2018年第33期
     排除标准:合并脑卒中急性期、心肌梗死等内科严重并发症,严重损伤等可能会危及患者生命健康的疾病。

    1.3方法

    观察组采用局部麻醉下Stimson配合Hippocrates法复位治疗,肩关节关节腔内实施局部麻醉,患者俯卧于病床,保持患肢下垂,给予上肢皮肤(3±1)kg牵引力,持续牵引20 min,轻旋转、内收上臂,双手从腋窝处向外上方向,推挤肱骨头,并注意及时观察肩关节脱位复位情况,并检查Dugas征,经直尺试验,未复位肌肉保持充分放松后,患者更换体位为平卧体位,术者将靠近患肩足蹬放于患肩腋下侧胸壁处,双手对患肢腕部进行牵引,取外展体位,适当增加牵引力量,上臂内收、外旋,上肢内外旋,前足部向外对肱骨头推挤,直至感觉肱骨头有明显的滑动复位,则表明复位成功。再次查看Dugas征,直尺测量试验,复查X线片,确诊成功复位。复位后,将患肢上臂尽量靠向胸内侧固定,前臂至少需用三角悬吊3周,固定期间指导患者适当进行腕关节、肘关节锻炼,3周后,待身体情况恢复良好,才可逐渐开始功能锻炼。而对照组仅做Hippocrates法复位治疗,1.4观察指标

    ①比较两组患者1次复位成功率 ......
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