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编号:13331761
宫颈扩张球囊应用于促进初产妇宫颈成熟的效果观察(2)
http://www.100md.com 2018年12月25日 《中国当代医药》 2018年第36期
     观察组产妇应用宫颈扩张球囊(美国库克医疗公司)进行引产。要求患者采取膀胱截石位,进行常规消毒,然后将宫颈球囊插入通过宫颈管,并将40 ml的0.9%氯化钠注射液充入球囊内,接着将宫颈球囊向后拉使球囊贴住宫颈内口,并依次向球囊内充入氯化钠注射液,每次增加20 ml,直到球囊里的液体量达到80 ml后将其露出的部分固定于大腿内侧[3]。随后对产妇进行胎心、宫缩以及阴道流血等情况的监测,若出现异常情况,及时取出球囊处理[4]。并同時监测产程,若出现宫缩,产程发动,宫口逐渐开大,球囊将自然脱落;若置入球囊12 h后仍未临产,则拔出球囊,进行人工破膜或给予缩宫素[5]。同时整个过程实行综合干预。具体方案:①放置前对产妇进行阴道常规检查和Bishop评分,评估其是否存在阴道分娩禁忌证、宫缩、破膜等情况,分析是否满足宫颈球囊放置条件[6]。②向产妇及其家属讲解宫颈球囊使用的目的、方法及意义,使产妇及家属良好配合;并对产妇进行心理疏导,缓解其恐惧、焦虑等不良情绪[7]。③放置后,由于球囊会使产妇产生坠胀和疼痛感,应鼓励产妇缓慢活动,适应体内环境[8];密切观察产妇各项生命体征的变化、宫缩情况以及胎心率变化,警惕强直宫缩和过频宫缩[9];并观察宫腔内有无出血情况,及时处理;同时及时查看产妇是否有产兆[10]。④进入产程后,密切进行胎心监护,有异常情况及时报告给医生予以处理。

    对照组产妇应用缩宫素(四川吉晟生物医药公司,JD001)进行引产。将2.0 U缩宫素加入500 ml 5%的葡萄糖注射液中,配置成0.2%浓度的静滴溶液 ......
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