2结果

    2.1肺活检组织肉眼检查

    肺及胸膜活检组织为不整形的灰白色质软组织，直径为0.1～0.2 cm;经皮肺穿刺活检组织为整条的灰白色质软组织，长为0.5～1.0 cm，直径为0.1～0.2 cm。

    2.2肺活检组织病理组织学形态

    78例肺活检组织经常规HE染色后，其中20例镜下形态典型，通过HE切片直接诊断为肺癌，另58例(72.6%)镜下形态为低分化肿瘤，无法通过HE直接诊断，需进行免疫组化染色进一步明确诊断。

    2.3肺活检的免疫组化分型

    58例肺活检切片经免疫组化染色后，染色反应一般为全或无现象。本组9种抗体表达见表1。根据免疫组化结果，将Napsin A、CK7或TTF-1阳性者诊断为腺癌，CK5/6、p40或p63阳性者诊断为鳞状细胞癌;CgA、Syn和CD56其中至少2种抗体阳性并结合TTF-1阳性者及KI-67高表达诊断为小细胞癌。按上述标准并参照WHO肺癌病理组织学分类，本组鳞状细胞癌22例，腺癌21例，小细胞癌12例，共计55例，另外3例免疫组化抗体表达不能符合诊断标准，暂不计入本组中。其中抗体p63、ck5/6、p40、TTF-1、CK7及Napsin A在本组55例明确分型的肺癌中的表达情况见表2 ......