[Key words] Pirfenidone; Nintedanib; Combined treatment; Idiopathic pulmonary ifbrosis

    肺纤维化是临床上常见肺部疾病，它是由多种因素引起的慢性进行性纤维化肺炎，组织学上表现为间质性肺炎，该类疾病的病理特点表现为炎症反应、成纤维细胞增殖以及细胞外基质蛋白沉积[1]，其发病率正逐年增高，病死率较高。

    肺纤维化治疗一直是医学界的难题，吡非尼酮和尼达尼布是临床常用的治疗药物，2014年10月，美国食品和药物管理局批准该2种药物用于治疗特发性肺纤维化[2]。吡非尼酮具有抗纤维化、抗炎和抗氧化作用，体内、外实验显示，吡非尼酮能通过抑制致纤维化因子，如血小板衍化生长因子(PDGF)和成纤维细胞生长因子(bFGF)等的过度表达，从而减少成纤维细胞的增殖和胶原的合成和积累，抑制细胞外基质的沉积[3-5]。尼达尼布是新一代治疗特发性肺纤维化药物，主要抑制致纤维化因子受体，如血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍化生长因子受体(PDGFR)与纤维母细胞生长因子受体 (FGFR)等 ......