1.2纳入和排除标准

    纳入标准：维持性HD时间≥4个月;明确诊断为UP;无HP或HD禁忌证;病情稳定;每日尿量<400 ml;签署知情同意书。排除标准：其他原因引起的皮肤瘙痒;合并其他重要脏器障碍或内分泌疾病者;有严重感染或长期服用激素类药物者。

    1.3治療方法

    HP联合HD治疗：将灌流器串联在透析器前，先采取葡萄糖注射液(湖北科伦药业有限公司，产品批号C181004，规格：20 ml∶10 g)进行冲洗，然后采取肝素钠注射液(江苏万邦生化医药集团责任公司，国药准字H32020612，规格：2 ml∶12 500 U)冲洗，使得灌流器充分肝素化。冲洗的时候，需要用手轻拍和转动灌流器，使脱落的颗粒得到清除，然后排出气泡，建立动静脉通路，采取全身肝素化的方法，灌流初始血流量从50 ml，逐步增加到200 ml。灌流持续时间为2 h。等到灌流结束后，用200 ml生理盐水自管路动脉端回血后，去除管路器，继续透析2 h至结束。

    对照组接受常规治疗，包括营造良好住院环境、饮食控制、体位护理、HD护理、常规皮肤护理等。

    观察组在此基础上实施针对性治疗 ......