超声引导腹横肌平面阻滞联合纳布啡在日间妇科腹腔镜手术中的应用效果(3)
2.3兩组患者复苏室注射纳布啡占比、术后恶心呕吐发生率的比较2.4两组患者不同时间点VAS评分、饮水时间及下床活动时间的比较
2.5两组患者麻醉相关并发症的发生情况
两组患者术后12 h内均未应用阿片类药物镇痛,术后均无呼吸抑制情况发生。两组患者均在入院24 h内达到日间手术离院标准并离院。出院后5~7 d能恢复日常的生活与工作,未见麻醉相关并发症发生。
3讨论
疼痛作为应激及炎症反应的始发因素,延缓多器官的功能恢复,而良好的镇痛在快速康复外科中占重要地位,有助于预防循环和呼吸系统并发症的发生,改善术后转归,尽早回归日常生活。
本研究结果显示,T组患者使用瑞芬太尼的总剂量少于N组,切皮时的血流动力学更稳定(P<0.05),提示手术开始前实施TAP阻滞,能有效阻断交感神经兴奋的传入,起到超前镇痛的效果,降低痛觉过敏发生率,降低机体的应激反应,手术切皮时不需增加阿片类药物的用量。两组患者在手术结束前10 min静脉注射纳布啡0.2 mg/kg ......
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