[Key words] Palm rule; Diabetic; Diet guideline; Health education

    随着国民生活水平的进步，越来越多的代谢类疾病被衍生出来，其中糖尿病发病率最为突出。我国已经成为糖尿病患者最多的国家[1]，其根本原因是生活方式的改变，不合理饮食导致热量的过多摄入而消耗减少[2-3]。对于糖尿病患者的饮食指导，笔者从事糖尿病专科多年以来深有体会，以往的健康教育指导患者如何计算每人热量摄入，即使反复讲解，患者和家属也非常难以掌握。传统细算法是根据人体身高、体重计算出体重指数(body mass index，BMI)，其作为热量摄入的准则，应该说是最科学的方法，但患者真正应用起来抽象复杂，健康教育指导效果多不理想。食物交换份法(food exchange list，FEL)是目前国内外医院较为常用的方法，以“份”来定量，但忽略了食物对血糖变化的影响，在临床实践中可行性不强。主食固定法是三餐主食根据患者体力活动来定，原则上体力活动越大，食物需要量越多，此法看起来简单，但患者靠估算对食物量控制难以把握，且大部分患者会不知不觉中挑选自己喜好的食物 ......